Behandlung von Prostatitis Dichtungs

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Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern [1], [2] usw. Die Epidemiologie des rheumatischen Fiebers steht in engem Zusammenhang mit der Epidemiologie von A-Streptokokkeninfektionen der oberen Atemwege. Ein hohes Niveau des rheumatischen Fiebers begann bereits vor dem Einsatz von Antibiotika in der Behandlung von Prostatitis Dichtungs Praxis zu sinken, der Einsatz von Antibiotika seit hat diesen Prozess rasch beschleunigt.

In den entwickelten Ländern ist die Inzidenz von rheumatischem Fieber von auf 0,88 pro Einwohner gesunken. Dennoch leiden Behandlung von Prostatitis Dichtungs rund 12 Millionen Menschen an rheumatischem Fieber und rheumatischen Herzerkrankungen. Faktoren wie ein Mangel an Ressourcen, um eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung zu gewährleisten, ein geringes Bewusstsein für die Krankheit in der Gesellschaft, Bevölkerungsdichte, können die Inzidenz in der Bevölkerung erheblich beeinflussen.

Rheumatisches Fieber ist jedoch nur in sozial und wirtschaftlich benachteiligten Bevölkerungsgruppen ein Problem. Dies wurde durch lokale Ausbrüche von rheumatischem Fieber Behandlung von Prostatitis Dichtungs.

In den er Jahren aufgenommen. XX Jahrhundert. Trotz des fehlenden Nachweises einer direkten Beteiligung von Streptokokken der Gruppe A an Gewebeschäden bei Patienten mit akutem rheumatischem Fieber gibt es signifikante epidemiologische immunologische Hinweise auf die indirekte Beteiligung von Behandlung von Prostatitis Dichtungs an der Entstehung der Krankheit:.

Rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen Atemwegsinfektionen nur nach oben durch Streptokokken der Gruppe A verursachten beobachtet Obwohl die Beta-hämolytische Streptokokken der Serogruppen B, C, O und Behandlung von Prostatitis Dichtungs Pharyngitis führen kann und sein löst die Immunantwort des Wirtes, werden sie nicht mit der Entstehung von Lungenkrebs. Zum Beispiel gibt es viele Beschreibungen von Ausbrüchen der Haut Streptokokkeninfektionen Impetigo, Erysipeldie die Ursache für Post-Streptokokken-Glomerulonephritis war, aber nie - rheumatisches Fieber verursachen.

Streptokokkenstämme der Gruppe A, die die Haut besiedelten, unterschieden sich von Stämmen, die rheumatisches Fieber verursachten. Bakterielle genetische Faktoren können eine wichtige Determinante Behandlung von Prostatitis Dichtungs den Ort des Auftretens einer Streptokokkeninfektion der Gruppe A sein.

Als Rezeptor dient das folgende Experiment zeigte, Behandlung von Prostatitis Dichtungs die intranasale Verabreichung Gruppe A-Streptokokken Oropharynx und den normalen Mäusen besiedeln nicht besiedeln in transgenen Mäusen, die CD44 nicht exprimieren. Viele Theorien versuchen zu erklären, warum akutes rheumatisches Fieber nur mit Streptokokken-Pharyngitis assoziiert ist, aber es gibt immer noch keine genaue Behandlung von Prostatitis Dichtungs. Eine Klasse ist mit Streptokokken-Pharynxinfektion assoziiert, die andere mit einigen Ausnahmen mit Stämmen, die am häufigsten Impetigo verursachen.

Daher sind die Eigenschaften von Streptokokkenstämmen entscheidend für die Initiierung der Krankheit. Hautstämme können den Pharynx besiedeln, aber sie sind nicht in der Lage, eine so starke immunologische Reaktion auf M-Protein, wie Pharynxstämme, zu induzieren.

Rheumatisches Fieber ist das Ergebnis einer missbräuchlichen Immunantwort auf Pharyngitis, verursacht durch Streptokokken der Gruppe A.

Eine der gut untersuchten Determinanten bakterieller Virulenz ist M-Protein. Es wird angenommen, dass diese Homologie für histologische Veränderungen bei akuter rheumatischer Karditis verantwortlich ist. Zum Beispiel ist Laminin, ein extrazelluläres Matrixprotein, das von Endothelzellen sezerniert wird, die die Herzklappen auskleiden, eine wichtige Komponente der Klappenstruktur.

Von den mehr als identifiziert M-Protein-Typen assoziiert mit rheumatischem Fieber M-Arten, wie beispielsweise 1, 3, 5, 6, 14, 18, 19 und Ein weiterer Virulenzfaktor sind Streptokokken-Superantigene.

Somit werden T-Zellen anfällig für Antigen-unspezifische und autoreaktive Stimulation. In der Pathogenese des rheumatischen Fiebers werden einige Fragmente von M-Protein und streptokokkalem erythrogenem Exotoxin als Superantigene angesehen. Streptokokken erythrogenes Toxin kann sich wie ein Superantigen für B-Zellen verhalten, was zur Erzeugung von autoreaktiven Antikörpern führt.

Die Entwicklung des rheumatischen Fiebers erfordert auch eine genetische Prädisposition des Makroorganismus. Die ganze Zeit wurde angenommen, dass das Krankheitsgen einen autosomal-dominanten Übertragungsweg aufweist, autosomal-rezessiv mit eingeschränkter Penetranz oder Übertragung durch ein Gen, das mit dem Sekretionsstatus der Blutgruppe assoziiert ist.

Die Ergebnisse der Studien legen nahe, dass die Immunantwort genetisch kontrolliert ist und dass eine hohe Reaktivität gegen das Streptococcus-Zellwandantigen, das durch ein separates Behandlung von Prostatitis Dichtungs Gen exprimiert wird, und eine geringe Reaktivität, die durch ein einzelnes dominantes Gen exprimiert wird, vorliegt. Höchstwahrscheinlich befinden sich diese Gene neben dem Gen für die Prädisposition für rheumatisches Fieber, möglicherweise am selben Ort, aber nicht identisch mit diesem.

Bindungsliganden, Rezeptoren, Oberflächenbakterien von Host Behandlung von Prostatitis Dichtungs - ein Schlüsselereignis in Kolonisierung eines Wirtsorganismus, wird es durch Streptokokken Fibronektin und Fibronektin-bindenden Proteinen initiiert. Streptokokken-Lipoteichonsäure und M-Protein spielen ebenfalls eine signifikante Rolle bei der bakteriellen Adhäsion.

Der Wirtsorganismus reagiert auf Streptokokkeninfektion mit Opsonisierung und Phagozytose. Streptokokken-Infektion in genetisch anfälligen Organismus unter geeigneten Umgebungsbedingungen führt zur Aktivierung von T- und B-Lymphozyten-Antigenen und Streptokokken-Superantigene, die wiederum trägt zur Produktion von Cytokinen und Antikörpern gegen Streptokokken-N-acetyl-beta-D-glucose Kohlenhydrate und Myosin.

Eine Verletzung der Integrität des Endothels der Herzklappen führt zur Exposition von subendothelialen Strukturen Vimentin, Laminin und Klappeninterstitiumzellenwas zur Entwicklung einer "Kettenreaktion" der Klappenzerstörung beiträgt. Der oben beschriebene pathogenetische Mechanismus ist am wahrscheinlichsten, aber bis heute gibt es keinen direkten und schlüssigen Beweis für die pathogenetische Rolle von kreuzreagierenden Antikörpern in vivo, und es gibt kein geeignetes Tiermodell für die Untersuchung von rheumatischem Fieber.

Daher basiert das moderne Verständnis des rheumatischen Fiebers auf der Anerkennung der ätiologischen Rolle von BGA und der erblichen Veranlagung für die Krankheit, die durch eine Anomalie der Immunantwort des Organismus realisiert wird.

Rheumatisches Fieber tritt in Form von Anfällen auf. Dauert einen langen oder chronischen Verlauf. Mit anderen Worten, in den meisten Fällen hat der rheumatische Prozess einen zyklischen Verlauf, und der Angriff endet und der Durchschnitt für 16 Wochen.

Erwachsene können Schmerzen im Herzen einer unsicheren Natur haben. Rheumatische Karditis, rheumatoide Arthritis, Chorea, ringförmiges Erythem und subkutane Knötchen dienen als diagnostische Zeichen des akuten rheumatischen Fiebers. Die Anzahl der Knoten variiert von einer bis zu mehreren Dutzend, Behandlung von Prostatitis Dichtungs sie sind in der Regel Es wird angenommen, dass sie leichter ertasten als zu sehen. Sie werden von einigen Tagen bis zu Wochen gespeichert, zumindest - mehr als ein Monat.

Subkutane Knötchen sind fast immer mit der Beteiligung des Behandlung von Prostatitis Dichtungs verbunden ist und häufiger bei Patienten mit schwerer carditis nachgewiesen. Ringförmige Erytheme sind transitorische ringförmige Flecken mit einem hellen Zentrum, die gewöhnlich am Stamm, am Hals und an den proximalen Teilen der Extremitäten auftreten.

Ringförmiges Erythem Behandlung von Prostatitis Dichtungs niemals im Gesicht lokalisiert. Aufgrund der Flüchtigkeit der Veränderungen und des Fehlens der damit verbundenen Symptome kann ein ringförmiges Erythem übersehen werden, wenn es speziell bei schwarzen Patienten nicht gezielt gesucht wird.

Einzelne Elemente können innerhalb weniger Minuten oder Stunden entstehen und verschwinden, manchmal ändern sie sich in den Augen eines Spezialisten, verschmelzen mit benachbarten Elementen zu komplexen Strukturen daher werden sie in manchen Quellen als "Zigarettenrauchringe" bezeichnet.

Ein ringförmiges Erythem tritt gewöhnlich bei Beginn eines rheumatischen Anfalls auf, kann aber über Monate oder sogar Jahre bestehen bleiben oder wiederkehren, nachdem andere Manifestationen der Krankheit abgeklungen sind; Es ist nicht von einer entzündungshemmenden Behandlung betroffen. Dieses Hautphänomen ist mit einer Karditis verbunden, jedoch im Gegensatz zu subkutanen Knötchen nicht notwendigerweise mit schweren.

Knötchen Behandlung von Prostatitis Dichtungs ringförmige Erytheme werden oft kombiniert. Das ringförmige Erythem ist nicht nur beim rheumatischen Fieber typisch, es wird auch bei Sepsis, allergischen Reaktionen auf Medikamente, Glomerulonephritis und bei Kindern ohne diagnostizierte Krankheiten beschrieben.

Es sollte von toxischem Erythem bei febrilen Patienten und Hautausschlag mit juveniler idiopathischer Arthritis unterschieden werden. Das Ringerythem bei der Lyme-Borreliose chronische Migräne Behandlung von Prostatitis Dichtungs Erythems kann auch bei einem rheumatischen Fieber einem ringförmigen Erythem ähneln.

Arthralgie und Fieber werden in den diagnostischen Kriterien von T. Fieber wird beobachtet und der Anfang von fast Behandlung von Prostatitis Dichtungs rheumatischen Anfällen und ist normalerweise 38, C. In der Regel gibt es Schwankungen während des Tages, aber es gibt keine charakteristische Temperaturkurve. Kinder, die nur eine leichte Karditis ohne Arthritis haben, können ein niedriges Fieber haben, und Patienten mit "reinen" Chorea sind afebril.

Fieber besteht selten mehr als ein paar Pedes. Arthralgien ohne objektive Veränderungen finden sich oft im rheumatischen Fieber. Jones betrachtet aufgrund des Mangels an Spezifität dieser Symptome. Die Patientin S. Bei der Untersuchung klagte sie über allgemeine Schwäche, Schwitzen, schnelle Müdigkeit, Dyspnoe mit körperlicher Anstrengung. Im Dezember unterzog sie sich einer akuten Pharyngitis, weshalb sie keine antibakterielle Behandlung erhielt. Aus der Geschichte wissen wir auch, dass ein Kind von einem Kardiologen für die primäre Mitralklappenprolapssyndroms beobachtet wird, ständig und pozdnesistolichesky mezodiastolichesky Klickgeräusch über die Spitze in Herzauskultation hörte.

Während des letzten Monats bemerkte der Kardiologe einen Anstieg des systolischen Geräusches mit dem Erwerb eines pansystolischen Lautes, der die Grundlage für den Verdacht Behandlung von Prostatitis Dichtungs das ORL und die Überweisung zu einer Konsultation mit dem Revmocenter wurde. Objektiv: die Haut von normaler Farbe, normale Ernährung. Peripheres Ödem fehlt. Mandeln hypertrophisch, gelockert. In den Lungen Behandlung von Prostatitis Dichtungs Atmung wurde Keuchen nicht gehört. Die Grenzen der relativen Stumpfheit des Herzens werden nicht erweitert.

Attenuation I Ton über die Spitze ist, pansystolic Rauschen von Ausstrahlung Behandlung von Prostatitis Dichtungs der linken Achselhöhle und die interskapuläre Bereich 5 th Gradation und Systolikum der Trikuspidalklappe und die Pulmonalarterie 3. Der Bauch ist weich, schmerzlos, wenn er palpiert wird.

Klinischer Bluttest vom Die allgemeine Analyse des Urins vom In der immunologischen Analyse des Blutes vom Wenn Doppler-Echokardiographie vom Aorta 28 mm, unverändert. Aortenklappe ist trikuspidal, kleine marginale Verdichtung von Ventilen, Faserring - 24 mm, Spitzendruckgradient - 4 mm Hg. Behandlung von Prostatitis Dichtungs rechte Vorhof ist 48 mm, der rechte Ventrikel ist eine kleine Dilatation gleich dem linken Volumender Designdruck beträgt 22 mm Hg.

Die Trikuspidalklappenprolaps, der Faserring ist 30 mm, Behandlung von Prostatitis Dichtungs 1. Grad ist Riguritisierung. Grad, Dilatation der Herzkammern. Mitralinsuffizienz dritten Grades. Trikuspidalinsuffizienz 1. Supraventrikuläre zkstrasistoliya. NK 1 EL. Sekundärprävention von rheumatischem Fieber wurde bei einer Dosis von Benzylpenicillin Benzathinsalze 2,4 Millionen U intramuskulär einmal alle 1 bis 4 Wochen begonnen, die in den nächsten Behandlung von Prostatitis Dichtungs Jahren durchgeführt wird, wird empfohlen.

Gegenwärtig hat die Russische Föderation eine nationale Behandlung von Prostatitis Dichtungs des rheumatischen Fiebers angenommen. In der Geschichte der Patienten mit Verdacht auf rheumatischen Herzerkrankungen ist es notwendig, im Detail die Familie und sexuelle Geschichte zu beschreiben, um die Anwesenheit von rheumatischem Fieber unter nah Verwandten und dokumentarische Bestätigung der Diagnose zu bestimmen, und das Vorhandensein oder Fehlen von dokumentierten Tonsillopharyngitis, Scharlach, Behandlung von Prostatitis Dichtungs media, Rhinitis zu etablieren, Lymphadenitis perednesheynyh Lymphknoten letzte Wochen.

Das Vorhandensein Behandlung von Prostatitis Dichtungs Risikofaktoren sollte ebenfalls berücksichtigt werden:. Jones, im Jahr überarbeitet. Einige dieser Fälle können später zum Radar gehen.