Welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs

Operative Behandlung der Prostata-Erkrankungen

Prostata bei Männern medica

Die Strahlentherapie kann als alleinige Behandlungsmethode, in Kombination mit Chemotherapie Radiochemotherapie und nach adjuvant oder vor neoadjuvant einer Operation eingesetzt werden. Einige Krebsarten, z.

Darüber hinaus kann eine Strahlentherapie in der Krebsbehandlung eingesetzt werden, um Beschwerden zu lindern oder ihnen vorzubeugen. Bei der Strahlentherapie werden die Krebszellen mithilfe ionisierender Strahlung oder Teilchenstrahlung zerstört.

Die Strahlung schädigt die Erbsubstanz der Zellen, sodass die Zellteilung aufhört und die Zellen untergehen. Die Tumoren werden kleiner oder verschwinden sogar. Die zellschädigende Wirkung der Strahlentherapie ist nicht spezifisch, d.

Allerdings können, je nach Grad der Schädigung, die zelleigenen Reparatursysteme die Schäden am Erbgut reparieren. Wie mit einer Schere schneiden sie die Stellen heraus und ersetzen sie durch intakte. Während sich die eigentlich gesunden Zellen regenerieren, sterben die Krebszellen ab und werden von den Immunzellen des Körpers beseitigt.

Um den gesunden Zellen genügend Zeit für die Reparatur der Erbgutschäden zu geben, muss bei einer Strahlentherapie die Strahlendosis, die der Patient insgesamt bekommen soll, auf mehrere Einzelsitzungen Fraktionen aufgeteilt werden.

Der Arzt wählt die Strahlendosis anhand der Strahlenempfindlichkeit des Tumors aus. Die zur Tumorvernichtung notwendige Gesamtdosis teilt welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs normalerweise in Fraktionen von jeweils 1,8 bis 2 Gy auf Normofraktionierung. Dadurch wird eine gute Verträglichkeit erreicht und das Risiko bleibender Schäden und Spätkomplikationen vermindert.

Allerdings bleibt die Reparaturfähigkeit der gesunden Gewebe der begrenzende Faktor welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs eine Strahlentherapie, die der Heilung dienen soll.

Neue Techniken der Präzisionsbestrahlung erlauben eine welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs Eingrenzung auf das Tumorgewebe. Mit solchen Techniken ist eine sogenannte hypofraktionierte Bestrahlung möglich; d. Auf die Reparaturfähigkeit des gesunden Gewebes muss weniger Rücksicht genommen werden. Die Extremform der Präzisionsbestrahlung ist die sogenannte Radiochirurgie, bei der der Patient innerhalb eines Tages eine hohe Dosis erhält.

Die palliative Radiotherapie wird eingesetzt, um Schmerzen und andere Symptome von Tumorerkrankungen zu lindern.

Dabei werden die Tumoren oder Metastasenwelche Beschwerden verursachen, gezielt bestrahlt. Dies erfolgt oft in wenigen Sitzungen und hohen Einzeldosen Hypofraktionierungum die körperliche und die zeitliche Belastung der Patienten gering zu halten. Typische Verordnungen sind: 10 x 3 Gy; 5 x 4 Gy oder 1 x 8 Gy. Die palliative Radiotherapie ist sehr wirksam. Sie lindert mit hoher Wahrscheinlichkeit Schmerzen oder reduziert Tumorschwellungen.

Bei den Geräten handelt es sich meist um Linearbeschleuniger. Die Patienten liegen auf einer Liege unter der Bestrahlungseinrichtung und werden, weil sie sich nicht bewegen dürfen, fixiert. Beweglich sind sowohl die Bestrahlungseinrichtung als auch die Liege, sodass die Richtung der Strahlung beliebig angepasst werden kann und nicht immer das gleiche gesunde Gewebe mitbestrahlt wird. Selbst die Atembewegungen des Patienten können auf diese Weise, sofern es notwendig ist, ausgeglichen werden.

In den meisten Fällen erfolgt die perkutane Strahlentherapie fraktioniert, d. Hierbei erhöhen die eingesetzten Chemotherapien welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs Strahlenempfindlichkeit des Tumorgewebes, wodurch die Effizienz der Strahlentherapie zunimmt.

Strahlentherapie von innen: Brachytherapie Bei der Brachytherapie wird die Strahlenquelle direkt am Tumor oder an genau der Stelle im Körper platziert, an der sich der Tumor vor der Operation befunden hat.

Über die Verweildauer des Radionuklids instabile und damit radioaktive Atomsorte oder über dessen Aktivität und Halbwertszeit wird die Strahlendosis gesteuert. Das Tumorgewebe kann bei dieser Methode mit einer hohen Dosis bestrahlt werden, ohne dass das gesunde Gewebe zu sehr geschädigt würde.

Geeignet ist die Brachytherapie z. Eine Sonderform der Bestrahlung welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs innen ist das sogenannte Afterloading.

Hierbei werden starke Strahlungsquellen für einen kurzen Zeitraum verwendet. Der Tumor wird zunächst mit Schläuchen, Hohlröhren oder Hohlnadeln "gespickt", durch die Strahlenquellen eingebracht und am Ende der Therapie wieder entfernt werden.

Eingesetzt wird das Afterloading z. Bei einer nuklearmedizinischen Strahlentherapie werden radioaktive Substanzen verwendet: Meist handelt es sich um Beta-Strahler oder instabile Atome, deren Kerne radioaktiv zerfallen. Sie werden in Form von Arzneimitteln in den Körper eingebracht, z. Durch den Stoffwechsel gelangen die radioaktiven Substanzen in das betroffene Organ, zerstören die krankhaften Zellen und zerfallen innerhalb von Stunden oder Tagen.

Möglich ist diese Art der Strahlentherapie z. Die Radionuklide reichern sich bevorzugt in den Metastasen an und können diese zerstören. Eine Strahlentherapie muss sorgfältig geplant werden, um sie so effizient, aber auch so schonend wie möglich durchzuführen. Der Tumor soll welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs möglichst hohen Dosen bestrahlt werden, das gesunde Gewebe soll jedoch nur geringen Dosen belastet werden.

Mit dieser Methode wird die Röntgendichte des Körpers individuell gemessen. Gleichzeitig wird ein Koordinatensystem auf dem Körper aufgezeichnet, an dem später die Bestrahlungsgeräte ausgerichtet werden können. Die Bilder werden in einen Bestrahlungsplanungscomputer eingelesen, sodass sich das zu bestrahlende Körperareal millimetergenau festlegen lässt.

Mithilfe der computerunterstützten Bestrahlungsplanung lässt sich im Voraus berechnen, welche Strahlendosis in welche Region des Körpers eingestrahlt wird. Möglich sind Bestrahlungen einmal täglich, an fünf Tagen welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs gefolgt von zwei Tagen Pause, aber auch mehrere Bestrahlungssitzungen an einem Tag hyperfraktioniert oder nur ein- bis dreimalige Bestrahlungen wöchentlich hypofraktioniert.

In jedem Fall wird der genaue Zeitplan vor Beginn der Therapie vom Strahlentherapeuten festgelegt und mit dem Patienten besprochen. Für Patienten mit Herzschrittmacher oder Defibrillator gelten besondere Bedingungen, die vor der Therapie mit dem Arzt abgeklärt werden.

Nebenwirkungen im Verlauf einer Strahlentherapie treten in der Regel lokal, organbezogen und nur vorübergehend auf. Als Spätreaktionen können oder Verhärtungen des Unterhautfettgewebes oder Hautveränderungen auftreten. Hilfreich für die Zeit während und nach der Bestrahlung sind eine schonende Hautpflege, besonders beim Umgang mit möglichen Reizungen durch Sonne und Chemikalien sowie eine gesunde Ernährung.

Zusammenfassend ist die Radiotherapie ein wichtiger Baustein der erfolgreichen Krebstherapie. Die technische Entwicklung der Strahlentherapie führte in den letzten Jahren zu einer besseren Heilung und einer Verminderung von bleibenden Spätfolgen der Therapie. Die Radiotherapie muss in das interdisziplinäre Behandlungsverfahren von Tumorerkrankungen einbezogen werden.

Die gut abgestimmte Welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs verschiedener Behandlungsmodalitäten mit der ionisierenden Strahlung ermöglicht bei vielen Welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs eine verbesserte Heilung und eine verbesserte Lebensqualität mit und nach Krebs. Quellen: [1] Prinzipien der Strahlentherapie, in: H. Höffken, K. Possinger Hrsg. Adamietz: Prophylaxe und Behandlung von Nebenwirkungen der Strahlentherapie. Informationen der Deutschen Gesellschaft für Radioonkologie e.

Die Chemotherapie ist eine wirksame Krebstherapie mit Hilfe von Medikamenten. Sie umfasst die Behandlung bösartiger Tumoren mit chemischen Substanzen, den sogenannten Chemotherapeutika oder Zytostatika, die in den Vermehrungszyklus der Krebszellen eingreifen.

Wir geben einen Überblick zur Chemotherapie und informieren über die Vor- und Nachteile. Weiterlesen Die Chemotherapie. Ist eine OP möglich? Ist sie nötig? Weiterlesen Die Operation bei Krebs. Mit personalisierten, zielgerichteten Krebstherapien targeted therapies können Welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs gezielt angegriffen werden.

Anders als bei klassischen Krebsbehandlungen wie die Chemotherapie, bei denen das Medikament im ganzen Körper wirkt, zielen sie auf bestimmte Angriffspunkte des Tumors, beispielsweise das Zellwachstum oder Stoffwechselvorgänge. Weiterlesen Basisinfos zielgerichtete Krebstherapien. Wie wirkt die Strahlentherapie? Unsere komplette Datenschutzerklärung welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs Sie hier.

Palliative Radiotherapie Die palliative Radiotherapie wird eingesetzt, um Schmerzen und andere Symptome von Tumorerkrankungen zu lindern.

Welche Strahlentherapien gibt es? Die Konformationsbestrahlung kann z. Intensitätsmodulierte Strahlentherapie IMRT : Weiterentwicklung der 3D-Strahlentherapie, bei der die Einstrahlrichtung fortwährend verändert wird, sodass die Strahlen zwar permanent durch den Tumor laufen, aber gleichzeitig das getroffene gesunde Gewebe variiert.

Auch die Strahlenintensität innerhalb des Tumors kann verändert werden. Auf das gesunde Gewebe entlang der Einstrahlbahnen trifft nur eine geringe Strahlendosis, sodass der Tumor selbst mit hohen Energiedosen bestrahlt werden kann.

Die Bestrahlung ist dadurch sehr präzise, vergleichbar einem chirurgischen Eingriff, weshalb diese Form der Bestrahlung welche Vorbereitungen Behandlung von Prostatakrebs als Radiochirurgie oder bezeichnet wird. Ionentherapie Protonen- Schwerionenbestrahlung : Bestrahlung mit Protonen oder anderen schweren Ionen, die ihre Strahlenenergie erst dann freigeben, wenn sie beim Durchdringen des Gewebes abgebremst werden und eine geringere Geschwindigkeit erreichen.

Durch Variierung der Strahlenenergie kann die Tiefe der Dosisverteilung gesteuert werden. Dies erlaubt eine bessere Fokussierung der Strahlung auf das Tumorgewebe und eine Schonung der gesunden Gewebe. Die Ionentherapie eignet sich gut für die Bestrahlung solcher Tumore, die gegen eine herkömmliche Strahlentherapie eher unempfindlich sind, z.

Vorbereitung zur Strahlentherapie Eine Strahlentherapie muss sorgfältig geplant werden, um sie so effizient, aber auch so schonend wie möglich durchzuführen. Letzte inhaltliche Aktualisierung am: Weiterlesen Die Chemotherapie Themen: Chemotherapie. Basisinfos zielgerichtete Krebstherapien Neue Wirkstoffe sollen Tumorzellen gezielt angreifen Mit personalisierten, zielgerichteten Krebstherapien targeted therapies können Tumorzellen gezielt angegriffen werden.

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