Prostatakrebs mit niedrigen PSA

Überdiagnostik durch PSA-Screening?

Prostate 35 cc

Diese Seiten sind Ausdrucke aus www. Mehr über den Krebsinformationsdienst und seine Angebote lesen Sie auf unseren Internetseiten. Am Telefon stehen wir Ihnen täglich von 8. Oder Sie schreiben uns eine E-Mail an krebsinformationsdienst dkfz. Bitte beachten Sie: Internet-Informationen sind nicht dazu geeignet, die persönliche Beratung mit behandelnden Ärzten oder gegebenenfalls weiteren Fachleuten zu ersetzen, wenn es um die Diagnose oder Therapie einer Krebserkrankung geht.

Die vorliegenden Informationen sind urheberrechtlich geschützt. Jede Vervielfältigung oder Verbreitung dieser Inhalte, unabhängig von Form, Zeit oder Medium bedarf der schriftlichen Zustimmung des Krebsinformationsdienstes, Deutsches Krebsforschungszentrum. Für Männer, die über die Früherkennung nachdenken, kann er eine Hilfe bieten. Genutzte Quellen und weiterführende Informationen sind nach Möglichkeit direkt im Text verlinkt. Das gesetzliche Früherkennungsprogramm sieht in Deutschland für Männer ab 45 einmal jährlich eine Prostatauntersuchung vor.

Ansprechpartner sind Hausärzte und Fachärzte: Allgemeinmediziner und hausärztlich tätige Internisten führen die Untersuchung entweder selbst durch, Prostatakrebs mit niedrigen PSA sie überweisen zu einem Urologen. Wie läuft die Früherkennung ab? Und er tastet die Prostata vom Enddarm aus ab. Für diese Untersuchung übernehmen die gesetzlichen Krankenversicherungen die Kosten. Auch privat Versicherte und Beihilfeberechtigte haben Anspruch auf diese Krebsfrüherkennung.

Möchten gesetzlich versicherte Männer ihn durchführen lassen, müssen sie die Untersuchung meist selbst bezahlen, mehr dazu im Abschnitt " PSA-Untersuchung ". Ob private Versicherungen den Bluttest zahlen, hängt vom jeweiligen Vertrag ab. Erst dann sollte man sich für oder gegen die Früherkennung entscheiden. Dann wird er auch von der Krankenkasse bezahlt. Auch eine Ultraschalluntersuchung kommt infrage.

Die Prostata ist vom Enddarm aus mit dem Finger gut tastbar. Man muss vorher also zum Beispiel auch keine Darmspülung durchführen. Dies reichte zu Beginn der er Jahre als Prostatakrebs mit niedrigen PSA aus, die digital rektale Austastung in das Programm zur gesetzlichen Früherkennung aufzunehmen.

Die Treffsicherheit sinkt weiter, wenn Tumoren auf der dem Darm abgewandten Seite der Prostata liegen. Auch in anderen Industrieländern wird die Tastuntersuchung eher als ergänzende Untersuchung eingestuft. Die Abtastung ist trotzdem bislang Teil des gesetzlichen Früherkennungsprogramms in Deutschland geblieben. Ist ein Mann bereits an einem Prostatakarzinom erkrankt, sieht dies anders aus: Zur Behandlungsplanung und zur Kontrolle eines Behandlungserfolgs bei Krebspatienten hat der PSA-Test dagegen einen wichtigen Stellenwert.

Was ist, wenn man ein hohes Risiko für Prostatakrebs hat? Wichtig ist dann auch die Frage nach dem Alter, in dem man damit beginnen sollte: In der aktuellen Leitlinie für Fachleute wird geraten, sich dann etwa fünf Jahre vor dem offiziellen Früherkennungsbeginn zum Test beraten zu lassen, also mit 40 Jahren.

Was wird beim PSA-Test eigentlich nachgewiesen? Im Prostatasekret dient Prostatakrebs mit niedrigen PSA der Verflüssigung des Samens. Daher lässt es sich mit einem relativ einfachen Labortest aus einer Blutprobe nachweisen.

Die Untersuchung sollte dann nach einem Jahr oder früher wiederholt werden. Was verändert Prostatakrebs mit niedrigen PSA PSA-Spiegel? Nicht nur Krebs, sondern auch gutartige Prostataadenome sowie Entzündungen der Prostatakrebs mit niedrigen PSA oder der Blase erhöhen die Ausschüttung des Prostata-spezifischen Antigens ins Blut. Was ist mit Radfahren? Diese Frage wird immer wieder diskutiert.

Aktuell gehen Experten davon aus, dass es keine wirklich eindeutigen Prostatakrebs mit niedrigen PSA darauf gibt, dass der PSA-Wert beeinflusst werden kann. Samenerguss: Auch hier gibt es anhand der wissenschaftlichen Literatur keine wirklich eindeutigen Aussagen. Man sollte den Arzt Prostatakrebs mit niedrigen PSA, ob man vor der Unterschung auf Sex und Geschlechtsverkehr verzichten muss. Ein einzelner Befund reicht für einen Krebsverdacht nicht aus.

Dies erhärtet zwar einen Krebsverdacht, vor allem wenn die Tastuntersuchung ebenfalls Veränderungen an der Prostata ergibt. Sicherheit bietet letztendlich jedoch nur die Untersuchung entnommener Gewebeproben unter dem Mikroskop. Der Test ist kein Bestandteil des gesetzlichen Krebsfrüherkennungsprogramms — der Nutzen gilt als bisher nicht als zweifelsfrei belegt.

Gesetzlich versicherte Männer haben keinen Anspruch darauf, dass ihre Krankenversicherung die Kosten für eine PSA-Testung trägt, falls sie gesund sind und die Untersuchung nicht notwendig ist, um Symptome abzuklären.

Was spricht für den Test? In aktuellen Datenauswertungen zeigt sich: Die Sterblichkeitsrate insgesamt lässt sich anscheinend senken, wenn auch nur geringfügig. Was spricht gegen den Test? Was nutzt es, so die Mahnung vieler Krebsexperten, sehr früh von einer Krebserkrankung zu erfahren, wenn sich dies nicht in einem Gewinn an Lebensjahren auswirkt?

Dahinter steht die Überlegung, dass rein statistisch die meisten Männer erst Prostatakrebs mit niedrigen PSA sehr fortgeschrittenem Alter erkranken - ihr Tumor würde oft gar nicht zu Beschwerden führen und ihr Leben nicht verkürzen. Es gibt Hochrechnungen, dass auf einen Patienten, der dank des Tests länger lebt, zwischen 30 und 40 Patienten kommen, die keinen Vorteil, sondern nur Nebenwirkungen der Therapie erleben.

Auch in Deutschland sind Experten nicht einig. Insbesondere Hausärzte sollten ihre Patienten nicht zu einem Test raten oder sie darauf ansprechen, wenn diese sich nicht von sich aus dafür interessieren. Dies ist auch deshalb wichtig, weil man den Test meist selbst bezahlen muss.

Inzwischen ist insbesondere an dieser Studie auch Kritik laut geworden: Möglicherweise haben viele Männer der Kontrollgruppe doch PSA-Tests durchführen lassen - das würde den Vergleich deutlich erschweren. Sie konnten mit steigender Nachbeobachtungszeit einen gewissen Überlebensvorteil durch das PSA-Screening aufzeigen, vor allem für jüngere Männer.

Die ihren Studien zugrundeliegenden Teilnehmerzahlen sind allerdings kleiner, und es gibt weitere Einschränkungen ihrer Aussagen. Im Frühjahr veröffentlichten schwedische Wissenschaftler Daten aus einer der am längsten laufenden Studien zum Thema. In einer Übersichtsarbeit fassten Experten für die "Cochrane Collaboration" alle aktuellen Daten zusammen.

Diese Übersichtsarbeit erschien Anfang Männer, die sich für einen PSA-Test entscheiden, sollten sich über die Konsequenzen im Klaren sein - auch darüber, dass bei Krebsverdacht nur eine Gewebeentnahme, eine BiopsieKlarheit bieten kann. Eine Rolle spielt jedoch auch, wie zuverlässig die Tests Prostatakrebs mit niedrigen PSA sind. Was kann sich hinter den Werten verbergen? Wie oft sollte der PSA-Test wiederholt werden? Die aktuelle deutsche Leitlinie empfiehlt. Für betroffene Männer kann dies psychisch sehr belastend sein.

Für sie bedeutet dies Prostatakrebs mit niedrigen PSA Abwarten, weitere Untersuchungen und, vor allem bei anhaltend hohen PSA-Werten, auch eine erneute Gewebsentnahme, mehr dazu im Kapitel " Krebsverdacht abklären ". Einen festen Stellenwert hat dieser Test jedoch bisher nicht. Andere Weiterentwicklungen setzen auf neue Biomarker. Eine ganze Reihe Prostatakrebs mit niedrigen PSA tumorspezifischer Marker ist bereits bekannt.

Ob sie sich als Prognosefaktoren eignen und sich die weitere Entwicklung der Erkrankung an ihnen ablesen lässt, oder ob sie als prädiktive Marker das Ansprechen auf eine Behandlung vorhersagen - das alles muss noch in Studien geprüft werden. Einige dieser Marker lassen sich im Urin nachweisen. Einige weitere werden im Ejakulat nachgewiesen, also in einer Spermaprobe. Wieder andere finden sich in Blutproben.

Aufgrund der Fülle aktueller Veröffentlichungen zum Thema handelt es sich dabei um eine Auswahl. Dort finden sich zudem die derzeit verfügbaren Patientenleitlinien. Risiken kennen und vermeiden Krebsfrüherkennung. Diagnose Krebs: Wie weiter? Erstellt: Zuletzt überprüft: Inhaltsübersicht Angebot in Deutschland: Ab 45 einmal im Jahr. Tastuntersuchung: Wie wird sie durchgeführt, wie wird ihr Nutzen beurteilt? Forschung zu ergänzenden Verfahren: Neue Biomarker.

Prostatakrebs mit niedrigen PSA passiert nach der Untersuchung? Test nur auf Anfrage, meist auf eigene Kosten. Doch die Fehlerrate des Tests ist hoch. Und viele Männer werden möglicherweise zu Krebspatienten, die ohne den Test von ihrer Erkrankung nie etwas gespürt hätten, und die trotz der Früherkennung und frühen Behandlung rein statistisch nicht länger leben.

Männer über 70 Jahren benötigen bei so niedrigen Werten gar keine weiteren PSA-Tests, ebenso Prostatakrebs mit niedrigen PSA, die aufgrund einer anderen Erkrankung eine eingeschränkte Prostatakrebs mit niedrigen PSA haben weniger als zehn Jahre. Dann empfehlen Fachleute, eine Prostatabiopsie durchführen zu lassen. Bei jüngeren Männern kann dies sogar schon bei niedrigeren Werten sinnvoll sein.

Solche Untersuchungen müssten spezifischer für krebstypische Merkmale sein, und sie müssten sicherer als das eher unspezifische PSA auf Prostatakrebs mit niedrigen PSA Krebserkrankung hinweisen. Reif für den Einsatz in der Praxis sind die bisher beforschten Verfahren alle noch nicht, auch wenn manche Werbung anderes suggeriert. Sie haben Fragen zum Thema? Wir sind für Sie da, Prostatakrebs mit niedrigen PSA von 8.

Für Interessierte: Auswertungen der U.