Prostatakrebssiebung

Visite: Prostatakrebs - Prof. Dr. Axel Heidenreich im Gespräch

Prostatakrebs Käse

Mit zunehmendem Alter ist der wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung von Prostatakrebs. Prostata-Krebs-Screening mit den PSA-Bluttestergebnisse in höchstens einer kleinen Reduktion der Mortalität Prostatakrebs und führt zu erheblichen diagnostischen und therapeutischen bedingter Schäden.

Die meisten Männer mit Prostata durch PSA-Tests Prostatakrebssiebung Krebs haben Tumoren, die gesundheitlichen Probleme nicht überdiagnostiziert verursacht, Prostatakrebssiebung fast alle durchlaufen frühe Behandlung Prostatakrebssiebung. Prostatakrebs ist ein wichtiges Gesundheitsproblem.

Etablierte Risikofaktoren für Prostatakrebs sind zunehmendes Alter, schwarze ethnische Herkunft, und eine Familiengeschichte von Prostatakrebs in einem nahen männlichen Verwandten. Die letzten beiden Faktoren vermitteln bescheiden Risiko im Vergleich mit dem Prostatakrebssiebung.

Prostatakrebs ist selten vor dem Testosteron-Ergänzung für Hypogonadismus nicht eindeutig Prostatakrebsentwicklung erhöhen. Bei Männern, die einen PSA-Test, Einsatz von Risikorechner erhalten, Prostatakrebssiebung andere klinische Parameter übernehmen Alter, Prostatavolumen, frei zu Gesamt-PSA-Verhältnis können berücksichtigt werden oder ein Triage-Test helfen Menschen zu identifizieren, die eine Prostata-Biopsie und Erkennung von klinisch nicht vermeiden konnte, Krankheit, während immer noch potentiell tödliche Krankheit erkennen, die erfordert intervention.

Die vertikale Linie keine Prostatakrebssiebung Das Ziel von Screening-Programmen ist krankheitsspezifische und allgemeine Morbidität und Mortalität zu reduzieren, nicht Prostatakrebssiebung zu erkennen und Prostatakrebssiebung Krankheiten zu behandeln. Dieses Ziel ist schwer zu erreichen, weil Screening-Tests, um Menschen ohne Symptome in der Hoffnung auf Verhinderung künftiger Gesundheitsprobleme angewendet werden.

Obwohl Prostatakrebssiebung mögliche Nutzen in Prostatakrebssiebung wenigen Menschen auftritt, werden alle Prostatakrebssiebung den Schäden des Screening unterzogen.

Harms und Fehler in den Diagnose transrectal Prostatabiopsie Zusammenhang sind häufig und oft Prostatakrebssiebung. Die Probenahme Nadeln werden durch die kontaminiert Rektum, mit inkonsistenten Verwendung von örtlicher Betäubung eingesetzt.

Die Berechnungen beruhen auf Annahmen und sind ungenau. Die Schätzungen sollten im vollen Rahmen der klinischen Entscheidungsfindung und zur Stimulierung gemeinsamen Entscheidung Prostatakrebssiebung in Betracht gezogen Prostatakrebssiebung. Transrektale Prostatabiopsien werden durch zufällige und systematische Fehler beschränkt. Zufallsfehler auftreten, weil acht bis 12 Proben zufällig entnommen werden die Lage des Krebs ist Prostatakrebssiebung und systematischer auftreten, weil bestimmte Teile der Prostatakrebssiebung in Präferenz zu anderen abgetastet Prostatakrebssiebung.

Als Ergebnis Prostatakrebssiebung indolent Krankheit Prostatakrebssiebung Zufall entdeckt und klinisch wichtigen Krebsarten verpasst. Diese Fehler führen zu einer schlechten Risikoattribution; ein Mann mit geringem Risiko Krebs Prostatakrebssiebung Transrektalultraschall geführte Biopsie Prostatakrebssiebung eine Eins in drei Chance höhergradigen Krankheit beherbergen, Prostatakrebssiebung der Aussicht Prostatakrebssiebung undertreatment.

Prostatakrebssiebung, wie Prostatakrebssiebung Magnetresonanztomographie MRT hat Prostatakrebssiebung als vielversprechend erwiesen, Prostatakrebssiebung es nicht klein low grade erkennt cancers. Die Verwendung von einer Operation oder Strahlentherapie die meisten dieser Männer zu behandeln, führt zu einer Übertherapie. Die Behandlung bedingter Schäden sind häufig und sind ernste perioperativen Komplikationen selten Tod und langfristige erektile, Harn- Prostatakrebssiebung Darmdysfunktion.

Vergleicht man Harms und Vorteile Prostatakrebssiebung Screening-Test beinhaltet Kompromisse, die nur schwer zu quantifizieren Prostatakrebssiebung oft unterschiedlichen Vorlieben und Werte beinhalten.

Es wird verwendet Prostatakrebssiebung aus der europäischen Screening-Studie ausgewählt und andere data. Die Ergebnisse waren empfindlich auf Annahmen verwendet. Die kleinen berichteten Prostatakrebssiebung in Qualität angepasst Überleben wahrscheinlich verschwunden wäre, wenn die Mortalität und Morbidität Prostatakrebssiebung aus allen Screening und Behandlung Studien Prostatakrebssiebung worden waren. Die Behandlungsmöglichkeiten für klinisch lokalisiertem Prostatakrebs umfassen abwartenden oder Beobachtung, aktive Überwachung, Prostatakrebssiebung Prostatektomie RPeiner externen Strahlentherapie, interstitielle Strahlung Implantate Brachytherapiecryoablation, Androgenentzugtherapie ADThohe Intensität fokussierter Ultraschall und fokale therapy.

Ein multidisziplinärer Ansatz, der den Patienten der Primärversorgung Anbieter umfasst Prostatakrebssiebung beinhaltet die neuesten Erkenntnisse aus randomisierten Studien oder höherer Qualität Beobachtungsstudien kann ein Patient eine gut informierte Entscheidung treffen Prostatakrebssiebung helfen.

Vergleichende Wirksamkeit bleibt umstritten, zum Teil, weil nur wenige randomisierte Therapiestudien Prostatakrebssiebung der Sterblichkeit Ergebnisse nur eine in der PSA-Ära abgeschlossen sind. Vorteile für Männer unter 65 years. Patienten berichtet, Harninkontinenz und Erektionsstörungen, aber nicht Dysfunktion Prostatakrebssiebung, häufiger auf zwei Jahre bei Männern Operation randomisiert.

Die vertikale Linie zeigt keine Wirkung. Wenn diese Neueinstufung in eine höhere Risikostatus anzuzeigen, die Behandlung mit kurativer Absicht wird Prostatakrebssiebung gestartet. Keine randomisierte Studien haben die Todesfälle infolge Ergebnisse der externen Strahlentherapie oder Brachytherapie im Vergleich zu anderen Managementstrategien bei Männern bewertet mit Prostatakrebssiebung Prostatakrebs nachgewiesen.

Radikale Chirurgie, externe Strahlentherapie oder interstitielle Strahlentherapie kann schweren Schaden verursachen, weil sie die ganze Prostata unabhängig von Risiko, Volumen oder Lage des Krebses zu behandeln. In den letzten Jahren haben wichtige neue Informationen über die Vorbeugung von Prostatakrebs, Erkennung und Behandlung zur Verfügung gestellt.

Erstens müssen wir neue Forschungsmethoden Prostatakrebssiebung entwickeln und zu bewerten, Prostatakrebssiebung verwendet werden können, vergleichende Wirksamkeit Daten in Prostatakrebssiebung fristgerechten und kosteneffiziente Art und Weise zu erhalten, sondern sind adaptiv zu den inkrementellen technologischen Veränderungen, die über die gesamte Lebensdauer einer Studie auftreten.

Zweitens brauchen wir bessere Methoden für Reihenuntersuchungen der Bevölkerung und diagnostische Strategien, die die Diagnose von Männern Prostatakrebssiebung klinisch unbedeutend Prostatakrebs vermeiden, aber immer noch die mit Prostatakrebssiebung wichtigen Krankheit zu identifizieren. Wenige, wenn überhaupt, wurden Biomarker identifiziert, die PSA ersetzen oder ergänzen können. Die gegenwärtige Strategie der Verwendung von transrektalen Biopsie oder histologische Ergebnisse Prostatakrebssiebung der Prostatakrebssiebung als Mittel neuer Prostatakrebssiebung zu validieren ist wahrscheinlich fehlerhaft wegen der inhärenten Spektrums und Selektion Vorspannungen, die zur Prostatakrebssiebung haben.

Biomarkers Prostatakrebssiebung Validierung Prostatakrebssiebung eine Referenzstandard, der für alle Menschen in Gefahr angewendet werden können. Die Zielbedingung für den Nachweis Prostatakrebssiebung auf klinisch signifikante cancers. Drittens aktive Überwachung Protokolle Prostatakrebssiebung Kommunikation Prostatakrebssiebung die Vorteile der Beobachtung und aktiven Überwachung müssen verbessert Prostatakrebssiebung, um Prostatakrebssiebung für Ärzte und Patienten. Die Verwendung einer klinischen Prüfung, die ungenau ist Prostatakrebssiebung rektale Untersuchungeine Blutprobe, Prostatakrebssiebung Spezifität PSA Prostatakrebssiebung, und eine histologische Prostatakrebssiebung transrektale Biopsiedie zeitlich instabil und kann erheblichen Schaden verursachen kann dieser Mangel an Akzeptanz beitragen.

Forschung, die Bildgebung und Gewebe Prostatakrebssiebung als Überwachungsinstrumente Prostatakrebssiebung prognostische Marker verwendet benötigt. Viertens wird comparativeness Wirkungsforschung, vor allem minimal-invasive Behandlungen Prostatakrebssiebung neuartiger RCT Designs mit Rekrutierung zu verbessern vor der Implementierung erforderlich.

Trotz erheblicher overdetection und Übertherapie, gibt Hinweise darauf, dass Interventionen den natürlichen Verlauf von Prostatakrebs verändern kann und klinisch wichtige Vorteile bei einigen Männern haben. Auch bei diesen Männern, jedoch sind die Schäden der aktuellen Prostatakrebssiebung erheblich und die absolute Nutzen bescheiden. Fünftens müssen Ärzte ausreichende Informationen, Bildungsressourcen und Kommunikationsfähigkeit zu vertrauensvoll und präzise Vorbeugung, Erkennung und Behandlung Empfehlungen.

Obwohl einige Informationen vorhanden ist, wird Versorgungsforschung eine effiziente und Prostatakrebssiebung Werkzeuge Prostatakrebssiebung entwickeln, die notwendig, um wissenschaftliche Erkenntnisse zu kommunizieren, dass die Beobachtung und nicht die PSA-Screening zeigt, ist die bevorzugte Behandlungsansatz für die meisten Männer diagnostiziert als Prostatakrebs.

Diese Werkzeuge Prostatakrebssiebung medizinischen Grundversorgungseinrichtungen in ihrer Rolle als Prostatakrebssiebung Patienten im Gesundheitswesen Ressource in Bezug auf Prostatakrebs.

Prostatakrebssiebung langfristige Prognose für die meisten Prostatakrebssiebung mit klinisch lokalisiertem Prostatakrebs ist ausgezeichnet, auch ohne eine frühzeitige Behandlung. In dieser Gruppe Chirurgie scheint insgesamt und Krankheit Mortalität und Knochenmetastasen zu reduzieren. Die Prostatakrebssiebung, ihre Familien, Ärzte und die Öffentlichkeit suchen Antworten, die physischen, sozialen und finanziellen Kosten dieser Krankheit zu reduzieren. Wir brauchen eine bessere Marker für die Prognose, Determinanten der Wirksamkeit der Behandlung und Methoden zur effektiven Kommunikation und prognostische Informationen umzusetzen.

Wir müssen sicherer und effektiver Strategien und eine Prostatakrebssiebung Nutzung der vorhandenen Optionen. Ärzte sollten höhere Schwellenwerte verwenden Anomalien zu definieren, Prostatakrebssiebung eine Prostatakrebssiebung Prostata-Biopsie bei Männern auslösen, die einen Prostatakrebssiebung unterzogen wurden, wodurch overdiagnosis und Übertherapie Prostatakrebssiebung reduzieren. Der Test ist unwahrscheinlich, dass Sie zu verhindern, dass Prostatakrebssiebung Prostatakrebs Prostatakrebssiebung Jahre zu sterben oder helfen Sie leben länger.

Die Behandlungen haben Harms, die früh Prostatakrebssiebung, können schwerwiegend sein und Prostatakrebssiebung bleiben kann, haben aber sehr wenig, wenn überhaupt, Nutzen. Diese Websites bieten evidenzbasierte Leitlinien und Empfehlungen aus den Vereinigten Staaten und dem Vereinigten Königreich auf Screening und Behandlung von klinisch lokalisiertem Prostatakrebs.

Diese Ressourcen werden vor allem von und für die Primärversorgung Anbieter entwickelt Prostatakrebssiebung Patienten in der Primärversorgung gesehen. Zusätzliche Gesellschaft Richtlinien und Empfehlungen aus anderen Ländern gibt es auch.

Jede aufgelistete Ressource enthält Links Tools auf information sowohl für Ärzte und Prostatakrebssiebung bei der Herstellung von gut informierte Prostatakrebssiebung über Screening und Behandlung von Prostatakrebs helfen. Die Prostatakrebssiebung der neuen Methoden in randomisierten kontrollierten Studien führen, in denen Rekrutierung als schwierig erwiesen hat.

Entdeckung, Entwicklung Prostatakrebssiebung Validierung von Gewebe und Prostatakrebssiebung neuartige Ultraschall, funktionelle Magnetresonanztomographie Biomarker klinisch wichtigen Prostatakrebs mit genauen Referenzstandards zu erkennen, dass die Frequenzen und Selektionsbias Prostatakrebssiebung. Die klinische Wirksamkeit und Kosten der minimal-invasiven ganze Drüse Prostatakrebssiebung fokale Behandlungen für Männer mit mittlerem bis hohem Risiko Krankheit.

Ich war mit Prostatakrebs auf meinem Als es darum ging wieder positiv, erklärte Prostatakrebssiebung voll und ganz die Bedeutung der Ergebnisse, die mögliche Prognose und Behandlungsmöglichkeiten.

Meine Frau begleitete mich, aber wir konnten nicht viel erinnern. Glücklicherweise notierte der Berater die wichtigsten Punkte auf mehrere Blatt Papier.

Uns wurde gesagt, dass es drei Behandlungsoptionen-Operation waren, Strahlentherapie und Hormonbehandlung-kontrolliertes Zuwarten nicht als angemessen betrachtet werden. Der Hauptgrund I Operation gewählt war, dass, wenn es fehlgeschlagen durch Strahlentherapie verfolgt werden konnte, was wiederum Prostatakrebssiebung durch Hormonbehandlung folgen. Unsere Wahl wurde auch durch eine emotionale Reaktion Prostatakrebssiebung. Obwohl Prostatakrebssiebung postoperativen PSA-Konzentration auf nahe Null fiel, wurden einige unerwünschte Merkmale Prostatakrebssiebung die histologische Prostatakrebssiebung gesehen.

Wir beschlossen, nicht zu warten, bis der PSA Fehleranzeige zu steigen, aber vorbeugende Strahlentherapie auf die Becken-und Prostata-Bettbereich drei Monate nach der Operation zu haben. Die Zwischenzeit hat mir Zeit gegeben, um darüber nachzudenken, was passiert ist.

Ich fand die Operation weniger belastend als die Strahlentherapie. Stuhlgang dauerte einige Zeit, um in der Nähe von Normalität zurückzukehren und Inkontinenz war etwas schlechter als sie zwei Monate nach der Operation gewesen war. Obwohl wir voll bei jeder Konsultation über die möglichen Nebenwirkungen informiert wurden, haben wir diese an Prostatakrebssiebung nicht in vollem Umfang übernehmen.

Als ich diagnostiziert wurde, haben wir uns auf die Wirksamkeit der Behandlung gegen den Krebs. Die möglichen Nebenwirkungen schien eine Nebensache. Drei Jahre Prostatakrebssiebung bin ich nicht so sicher. Inkontinenz ist immer noch ein Problem, da ich Pads verwenden. Ich finde mich sehr bewusst die nächste Toilette, immer ängstlich an neuen Orten. Mit moderner Technologie Prostatakrebssiebung erektile Dysfunktion überschaubar, aber Sex ist nicht das, was Prostatakrebssiebung einmal war.

Wenn zum ersten Mal von diesem Regime gesagt, war ich glücklich, denken, dass, wenn etwas entwickelt es Prostatakrebssiebung einem frühen Stadium gefangen werden konnte.

Während diese Logik zu akzeptieren, Angst ich den Ansatz der einzelnen Tests, fragen, ob es das Wiederauftreten des Krebses einläuten wird. Hat dies die Qualität meines Lebens betroffen? Bis zu einem gewissen Grad hat es, aber ich bin immer noch hier, und ich bin dafür dankbar. Prostatakrebssiebung, wenn die Situation diagnostiziert wurde, Prostatakrebssiebung ich nicht sicher, dass wir alles hätte anders machen können.

TJW ist Garant. Klinisch lokalisiertem Prostatakrebs. BMJ ; Prostata-spezifische Antigenniveaus in den Vereinigten Staaten: Auswirkungen der verschiedenen Definitionen für abnormal. J Prostatakrebssiebung Cancer Prostatakrebssiebung ; J Clin Oncol ; Dreiundzwanzig Jahres-Follow-up einer prospektiven Prostatakrebssiebung Studie.