Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis. Nazarenko

Prostata-Vorsorgeuntersuchung - Informationen für Männer

Was ist die Analyse von Prostata-Abstriche

Diese Seiten sind Ausdrucke aus krebsinformationsdienst. Mehr über den krebsinformationsdienst. Recherche-Anfragen können unter der kostenlosen Telefonnummer — 40 50 oder per E-Mail an kid. Bitte beachten Sie: Die vorliegenden Informationen sind keine ärztliche Empfehlung im Sinn einer Zweitmeinung, noch sind sie als Leitlinie oder Stellungnahme des Deutschen Krebsforschungszentrums zu verstehen.

Die Auswahl genutzter Quellen bedeutet nicht, dass es nicht noch weitere Informationen zum Thema gibt, die auch andere Sichtweisen und Inhalte vermitteln können. Der Krebsinformationsdienst bemüht sich, Informationen so sorgfältig wie möglich zu recherchieren, kann jedoch keine Gewähr für etwaige Folgen übernehmen, die durch die Nutzung der vermittelten Informationen bei der Diagnose, Therapie oder sonstigen Betreuung onkologischer Patienten auftreten. Die vorliegenden Informationen sind urheberrechtlich geschützt.

Jede Vervielfältigung oder Verbreitung dieser Inhalte, unabhängig von Form, Zeit oder Medium bedarf der schriftlichen Zustimmung des Krebsinformationsdienstes, Deutsches Krebsforschungszentrum.

Wie bei anderen Tumorarten auch, so vollzieht sich derzeit bei der Behandlung von Nierenkrebs ein rasanter Wandel. In der Systemtherapie von Patienten mit fortgeschrittener Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis. Nazarenko sind die Immun-Checkpoint-Hemmer in die Erstlinie aufgerückt: Zu Jahresbeginn wurde die Kombination von Nivolumab mit Ipilimumab für diese Situation europaweit zugelassen.

In der letzten Dekade war die zielgerichtete Therapie Goldstandard für Patienten, deren Tumor nicht operabel war oder Metastasen gebildet hatte. Die herkömmliche Zytokintherapie hingegen ist schon seit vielen Jahren in den Hintergrund getreten.

Einführung der modernen Immuntherapie: Im April wurde der erste Immun-Checkpoint-Inhibitor beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom eingeführt. Die duale Checkpoint-Blockade zeigt allerdings nur in der intermediären und ungünstigen Risikogruppe Vorteile gegenüber der zielgerichteten Therapie. Kombination Checkpoint-Inhibitor plus zielgerichtete Therapie: Ein neues Wirkprinzip in der immunonkologischen Behandlung von Nierenkrebs besteht darin, die bewährten zielgerichteten Substanzen mit einem Checkpoint-Hemmer zu kombinieren.

Noch sind solche Kombinationen lediglich in den USA zugelassen. In Europa werden Zulassungsanträge aktuell geprüft. Die beschriebenen Kombinationstherapien aus zwei Immun-Checkpoint-Inhibitoren beziehungsweise aus Checkpoint-Inhibitor und zielgerichtetem Medikament scheinen besser zu wirken als die bisherige Standardtherapie — bei in der Regel guter Verträglichkeit. Noch ist unklar, welche Patienten von welcher Therapiestrategie am meisten profitieren.

Folgende Therapiestrategien werden derzeit in hochwertigen klinischen Studien untersucht:. Kombinationstherapien sind auf dem Vormarsch: Die deutsche S3-Leitlinie "Nierenzellkarzinom" — erstmals veröffentlicht und überarbeitet — wird derzeit erneut aktualisiert.

Leitlinienempfehlungen zu verschiedenen Kombinationstherapien beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom sind im Update zu erwarten. Da die Therapieevolution bei Nierenkrebs — wie bei anderen Tumorarten Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis.

Nazarenko — an Tempo Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis. Nazarenko, soll die Nierenkrebsleitlinie künftig "in das Konzept einer Living Guideline übersetzt lebende Leitlinie überführt werden und somit fortlaufend aktualisiert werden", so die Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlicher Medizinischer Fachgesellschaften AWMF. Lebensjahr an. Gleichzeitig weisen Studien darauf hin, dass die moderne Immuntherapie bei älteren Patientinnen und Patienten genauso gut wirksam und verträglich ist wie bei jüngeren.

Trotzdem gilt es, mögliche Nebenwirkungen im Alter zu bedenken. Unter einer Kombinationstherapie treten Nebenwirkungen häufiger auf als unter Monotherapie.

Ab dem Schweregrad 3 reicht es in der Regel nicht aus, lediglich die Checkpoint-Hemmer abzusetzen. Vielmehr kann eine hochdosierte Kortisontherapie notwendig werden.

Daher ist es wichtig, dass Ärzte und Betroffene bereits bei der Therapieplanung sorgfältig Nutzen und Risiken einer Checkpoint-Hemmer-basierten Behandlung abwägen — darauf weist auch ein aktuelles Positionspapier 1 der Europäischen Gesellschaft für Urologie hin.

Im Einzelfall kann es sinnvoll sein, eine Monotherapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren oder zielgerichteten Medikamenten der Kombinationstherapie vorzuziehen. Juli Fakten zum fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom Nierenzellkarzinome können sowohl hämatogen als auch lymphogen metastasieren.

Neuerungen beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom In der letzten Dekade war die zielgerichtete Therapie Goldstandard für Patienten, deren Tumor nicht operabel war oder Metastasen gebildet hatte. Forschungsfragen für das fortgeschrittene Nierenzellkarzinom Die beschriebenen Kombinationstherapien aus zwei Immun-Checkpoint-Inhibitoren beziehungsweise aus Checkpoint-Inhibitor und zielgerichtetem Medikament scheinen besser zu wirken als die bisherige Standardtherapie — bei in der Regel guter Verträglichkeit.

Folgende Therapiestrategien werden derzeit in hochwertigen klinischen Studien untersucht: Für Patienten mit aggressiven Subtypen nicht-klarzellige Tumoren, sarkomatoide Differenzierung scheint die Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis. Nazarenko besonders nützlich zu sein. Noch nicht vollständig bekannt sind jedoch die molekularen Mechanismen, auf denen das verbesserte Ansprechen — im Vergleich zur Monotherapie — beruht.

Ebenso wissenschaftlich nicht geklärt ist, welche Behandlungssequenz für den individuellen Patienten optimal ist. Rückt die Kombinationstherapie in Ultraschall-Diagnose von Prostatakrebs in der modernen urologischen Praxis. Nazarenko Erstlinie vor, ist derzeit nicht sicher, wie sich das auf die Wirksamkeit von Folgetherapien auswirkt.

Daher werden verschiedene Strategien in prospektiven Studien miteinander verglichen. Die Therapieentscheidung hängt von der individuellen Prognosegruppe ab. Bislang basiert die Prognoseklassifikation allein auf klinischen Kriterien wie dem gesundheitlichen Allgemeinzustand und Blutwerten.

Aktuell suchen Forscher zusätzlich nach geeigneten molekularen Markern, die das Ansprechen auf bestimmte Therapieansätze vorhersagen können. Fazit für die Praxis Kombinationstherapien sind auf dem Vormarsch: Die deutsche S3-Leitlinie "Nierenzellkarzinom" — erstmals veröffentlicht und überarbeitet — wird derzeit erneut aktualisiert.